Уход за склеральными линзами: ношение, очистка и срок службы

Содержание:

• Можно ли носить склеральные линзы каждый день
• Сколько часов в день можно носить склеральные линзы
• Можно ли спать в склеральных линзах
• Чем заполнять склеральные линзы перед надеванием
• Почему раствор должен быть без консервантов
• Почему нельзя использовать водопроводную воду
• Как правильно надевать склеральную линзу
• Как снимать склеральные линзы
• Как очищать склеральные линзы
• Нужно ли очищать линзы каждый день
• Как хранить склеральные линзы
• Как долго служат склеральные линзы
• Вывод

Склеральные линзы отличаются от обычных мягких контактных линз не только размером и принципом посадки, но и правилами использования. Перед надеванием такую линзу необходимо заполнить стерильным раствором без консервантов, после снятия — правильно очистить и продезинфицировать, а режим ношения должен соответствовать рекомендациям специалиста.

Особенно важен правильный уход для людей, использующих склеральные линзы при кератоконусе, нерегулярном астигматизме, после операций на роговице или при заболеваниях глазной поверхности. Ошибки в очистке и хранении способны привести к появлению отложений, ухудшению смачиваемости линзы, дискомфорту и увеличить риск осложнений.

Разберем, можно ли носить склеральные линзы каждый день и спать в них, чем заполнять линзу перед надеванием, как ее очищать и от чего зависит срок службы.

Да, склеральные линзы могут использоваться ежедневно, если они правильно подобраны, глаз хорошо переносит коррекцию, а врач не установил другой режим. Для многих пациентов они становятся основным способом коррекции зрения. Например, при кератоконусе или выраженном нерегулярном астигматизме очки могут не обеспечивать необходимого качества зрения, поэтому склеральные линзы используются регулярно. Однако возможность ежедневного ношения не означает, что линзу можно носить неограниченное количество часов. Продолжительность использования определяется индивидуально и зависит от:

• состояния роговицы;
• заболевания, по поводу которого назначены линзы;
• посадки линзы;
• материала и его газопроницаемости;
• толщины линзы;
• величины жидкостного резервуара;
• состояния глазной поверхности;
• реакции глаза после нескольких часов ношения.

Поэтому режим, подходящий одному пациенту, не следует автоматически переносить на другого.

Универсального количества часов для всех пациентов нет. Врач определяет допустимый режим после оценки состояния глаза и посадки линзы. Иногда продолжительность ношения увеличивают постепенно в период адаптации. При длительном использовании важно учитывать поступление кислорода к роговице. Несмотря на то что современные склеральные линзы изготавливаются из газопроницаемых материалов, между линзой и роговицей находится дополнительный слой жидкости. На физиологию роговицы одновременно влияют материал линзы, ее толщина, величина клиренса и продолжительность ношения. Поэтому самостоятельно увеличивать время использования только потому, что линза остается комфортной, не следует.

Как правило, склеральные линзы предназначены для дневного ношения, а не для сна. Это одно из принципиальных отличий от ортокератологических ночных линз. Во время сна доступ кислорода к роговице естественным образом уменьшается из-за закрытых век. Наличие контактной линзы создает дополнительный барьер. Поэтому сон в склеральных линзах без специального медицинского назначения может повышать риск гипоксических и инфекционных осложнений.

Если человек случайно уснул в линзах, после пробуждения не стоит резко пытаться снять их при выраженной сухости или дискомфорте. Следует действовать согласно инструкции, полученной от специалиста, а при боли, сильном покраснении, светобоязни или ухудшении зрения обратиться к офтальмологу. Использовать склеральные линзы во время сна можно только в тех редких ситуациях, когда такой режим специально назначен и контролируется врачом.

Перед установкой внутреннюю поверхность склеральной линзы полностью заполняют стерильным раствором без консервантов, который рекомендовал специалист. Это необходимо потому, что после установки между роговицей и линзой формируется жидкостный резервуар. Раствор находится в непосредственном контакте с поверхностью глаза в течение нескольких часов. Поэтому для заполнения не следует использовать случайные жидкости. В частности, нельзя заполнять линзу:

• водопроводной водой;
• бутилированной питьевой водой;
• самостоятельно приготовленным солевым раствором;
• слюной;
• раствором, не предназначенным для такого использования.

Конкретное средство лучше согласовать со специалистом, который подбирал линзы.

Жидкость, которой заполнена склеральная линза, остается между линзой и роговицей длительное время. Консерванты, содержащиеся в некоторых средствах для контактных линз, при длительном контакте способны раздражать глазную поверхность у чувствительных пациентов. Поэтому для заполнения резервуара обычно используют стерильный раствор без консервантов, предназначенный или рекомендованный для такого применения. При этом необходимо различать раствор для заполнения и систему для очистки и дезинфекции. Средство, подходящее для хранения или обработки линзы, не обязательно подходит для непосредственного заполнения ее перед установкой.

Контакт линз с водопроводной водой необходимо исключать. Даже прозрачная и пригодная для питья вода не является стерильной. Она может содержать микроорганизмы, безопасные для пищеварительной системы, но представляющие опасность при попадании на поверхность глаза. Особенно серьезную проблему для пользователей контактных линз представляет риск инфекционного кератита, в том числе связанного с микроорганизмами, встречающимися в воде. Поэтому водой не следует:

• заполнять склеральную линзу;
• промывать ее перед надеванием;
• промывать контейнер, если используемая система ухода этого не предусматривает;
• заменять стерильные растворы.

Правила конкретной системы ухода необходимо соблюдать в соответствии с инструкцией и рекомендациями специалиста.

Перед процедурой необходимо тщательно вымыть руки и высушить их чистым безворсовым полотенцем. Линзу осматривают, убеждаясь, что на ней нет видимых загрязнений или повреждений. Затем ее устанавливают на специальный аппликатор либо удерживают способом, которому обучил специалист. Внутреннюю поверхность полностью заполняют стерильным раствором без консервантов. Во время установки важно сохранять линзу практически горизонтально, чтобы жидкость не вылилась.
После надевания следует убедиться, что под линзой нет пузырьков воздуха. Если пузырек появился, линзу обычно необходимо снять, заполнить заново и повторно установить.

Для снятия часто используется специальный аппликатор-присоска. Важно располагать его не в центре линзы, а ближе к краю в соответствии с техникой, которой обучил специалист. Это позволяет нарушить герметичность жидкостного пространства и аккуратно снять линзу. Не следует пытаться резко отрывать линзу от глаза. Если она регулярно снимается с большим трудом, возникает боль или после снятия остается выраженное покраснение, необходимо проверить ее посадку. Причиной может быть чрезмерное взаимодействие отдельных участков линзы со склерой.

После снятия линзу необходимо очистить по схеме, рекомендованной для конкретного материала и системы ухода.
Обычно процесс включает несколько этапов:

1. Тщательно вымыть и высушить руки.
2. Снять линзу.
3. Нанести рекомендованное очищающее средство.
4. Аккуратно обработать поверхности линзы в соответствии с инструкцией.
5. Выполнить необходимые этапы промывания и дезинфекции.
6. Поместить линзу в чистый контейнер с соответствующим раствором.

Конкретный алгоритм может различаться в зависимости от выбранной системы ухода. Поэтому не стоит самостоятельно заменять одно средство другим только потому, что оно предназначено для контактных линз в целом.

Если склеральные линзы используются ежедневно, регулярная очистка является обязательной частью ухода.
В течение дня на поверхности могут накапливаться:

• компоненты слезной пленки;
• липиды;
• белковые отложения;
• косметические загрязнения;
• частицы из окружающей среды.

Если их своевременно не удалять, поверхность может хуже смачиваться. В результате пациент замечает, что зрение становится нестабильным, линза быстрее мутнеет или появляется дискомфорт. Правильная ежедневная очистка помогает поддерживать оптические свойства и состояние поверхности линзы.

После очистки и дезинфекции линзы помещают в подходящий контейнер в соответствии с инструкцией выбранной системы ухода. Нельзя просто доливать свежий раствор к оставшемуся старому. Контейнер также требует регулярного ухода и периодической замены. Если линзы долго не используются, условия хранения могут отличаться от ежедневного режима. В таком случае необходимо следовать инструкции производителя и рекомендациям специалиста. Перед возобновлением ношения после длительного хранения может потребоваться повторная очистка и дезинфекция.

Склеральные линзы относятся к линзам плановой индивидуальной замены, но их срок службы значительно отличается от однодневных или ежемесячных мягких линз. При правильном обращении одна пара может использоваться продолжительное время. Однако универсального срока, одинакового для всех линз и пациентов, нет. Необходимость замены зависит от:

• материала;
• рекомендаций производителя;
• состояния поверхности;
• количества отложений;
• наличия царапин;
• изменения смачиваемости;
• изменения параметров глаза;
• состояния основного заболевания;
• качества зрения;
• сохранения правильной посадки.

Поэтому ориентироваться только на календарный возраст линзы недостаточно. Даже если она внешне выглядит целой, специалист может рекомендовать замену из-за изменения поверхности или посадки.

Уход за склеральными линзами состоит из нескольких одинаково важных элементов: правильного заполнения перед установкой, ежедневной очистки и дезинфекции, безопасного хранения и соблюдения назначенного режима ношения.

Склеральные линзы можно использовать ежедневно, если это допускает состояние глаз и специалист подтвердил подходящую посадку. Однако в большинстве случаев они предназначены для дневного ношения — спать в них без специального назначения врача не следует.

Перед установкой линзу заполняют стерильным раствором без консервантов. Использовать вместо него водопроводную воду или случайные средства нельзя. После снятия линзу очищают и дезинфицируют согласно выбранной системе ухода.

Срок службы определяется не только возрастом линзы. Состояние поверхности, отложения, качество зрения, посадка и изменения самого глаза также могут стать причиной более ранней замены. Поэтому регулярные контрольные осмотры необходимы даже тогда, когда линзы остаются комфортными и зрение кажется стабильным.